脈診是中醫最神奇的一塊，透過手腕的脈搏跳動，就能夠知道體內五臟六腑的運作情況，其實我們會覺得神奇，通常是因為不了解，而不了解，通常也是因為邏輯不同，試想一下，如果古代出現了一台X光機，那古人就會覺得很神奇一樣，同樣的道理。 因此，要了解脈診，就要進入中醫的邏輯體系，去了解氣血陰陽的道理，最早的脈診，其實有很多地方，差不多只要能摸到脈搏的，就可以脈診，古時候甚至要摸三到九個地方才算完整的脈診，但是後來全部都濃縮到手腕，因為其他很多地方在古代是不方便摸的，不然古代色鬼可能全部去當中醫了，哈，再者，會選手腕代表全部，也是因為那是太陰肺經的脈，中醫理論裡面，肺朝百脈，有點像是大樓的收發室，所以，從那邊的確可以窺探到最多的訊息。 簡單的講，脈診分為左右手，位置在手腕的地方，通常是三指的寬度，基本也分為淺中深三層，因此實際上他是一個立體的資料庫，再配合時間因子，就成了所謂的4D架構。 脈診落指的方式有講究，應該說有默契，就是中指定關，食指為寸，無名指為尺，所以從上而下，也就是從靠近手腕到遠離手腕，分別稱為寸、關、尺，有這樣的講究與默契，在醫學的溝通上就比較不

通常我們在看醫生的時候，醫生會問一些問題，這其實就是所謂的”問診”了，因為如果真的能夠溝通，問診是最容易取得疾病資訊的手段，而問診通常不是隨便問，一定是圍繞著病情，除非妳很漂亮然後醫生問你的Line… 一般來說，問診都會問你這個症狀，從什麼時候開始？多久了？持續還是間段？…等等的，這是基本的問題，因為你來看病，就一定有一個主要原因，醫生圍繞著病情，一邊問一邊做分辨，就像肚子痛，是上腹痛還是下腹痛，這就是位置的辨別，裡面就包含是胃痛還是腸胃炎的一些資訊。 中醫的問診，有一首歌叫做”十問歌”，內容是” 一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，五問飲食六胸腹，七聾八渴俱當辨，九問舊病十問因，再兼服藥參機變，婦女尤必問經期，遲速閉崩皆可見，更添片語告兒科，麻豆經疳須佔驗”，中醫差不多就是問這些，當然也是圍繞著病情，這其中你會發現，有一些是客觀的，有一些是主觀的，例如寒熱。 寒熱在西醫來講是量體溫，因為人的體溫有一個正常範圍值，超過了叫發燒，不及的叫失溫，但是在中醫來講，寒熱更重視的是個人感覺，覺得熱不見得有發燒，但是中醫就認為是體內環境發生了變化，不然幹嘛別人不

說到聞診，我就想到佛經裡開頭的那句”如是我聞”，白話翻譯叫做”就像我聽到的那樣”，是倒裝句，因此聞診的第一個層面，就是”聽”，聽就是聽聲音，而聲音有很多種，有你講話的聲音，有你喘氣的聲音，有你哀嚎的聲音，還有咳嗽的聲音、打噴嚏的聲音、打嗝的聲音等等，另外也有被動的聲音，例如呼吸的嘯喘聲、腸胃蠕動的聲音、骨頭摩擦的聲音等等。 西醫也聽聲音，最明顯的就是心跳聲，看診的時候，醫生就拿著聽診器壓著幾個特定的地方，看是標準的竇性心律聲音，還是奔馬律的馬蹄聲，還是瓣膜問題的吹風聲或是轟轟聲等等，當然也可以聽到氣管裡面的呼嚕聲或是吹哨聲，所以聽診是醫生初期檢查裡重要的一環。 說到這裡，讓我想到張仲景”金匱要略”裡面，有一段” 咳而上氣，喉中水雞聲，射干麻黃湯主之”，就形容得很貼切，喉嚨發出如青蛙一般的聲音，水雞就是台語的青蛙，有人說是田雞，也可以啦，這就是聽診的一種，其實大家雖然沒有聽診器，但有機會也是可以試試看，小孩子感冒咳嗽的時候，用耳朵貼上胸腔，大致上也可以聽到一些聲音。 聞診除了”聽”，另一個層面就是”聞”，這讓我又想到有一次路過一家賣素食的，招牌就叫

中醫的望診很有趣，也很重要，其實基本上，我們日常生活中，就一直用到廣義的望診，不管走在路上、搭車或是去超商，甚至上課、與人溝通，只要你的眼睛是正常的，我們的大腦就不斷在處理望診的資料，然後在你主觀意識下，依照經驗值分析辦別，得到結論，但我們通常不會把這些結論特別拿出來思考，頂多得到一些例如這個人好像有點不開心，或者這個人好像不大舒服之類，甚至以現在的流行語來說，這個人磁場不大好，或這個人氣場很強。 這就是廣義的望診，且得到的結論是比較主觀的，而中醫跟命理的望診，資料是比較客觀的，結論的推斷也是有學理依據的，當然，也有經驗的傳承在裡面，中醫來說，望診看疾病、看身體狀況、看病勢發展，而斗數甚至命理來講，望診是一種資料的蒐集，也是一種學理的應用，發展出來的，就是大家都很熟悉的面相，兩者可不可以通？可以，因為背後理論基礎都是陰陽五行跟立太極。 中醫的望診，可分為全身望診、局部望診、望排出物、小兒望診、舌診等等，簡單講就是用眼睛蒐集資料，其實西醫也是阿，看眼瞼、看斑疹、看小腿凹陷……等等，因為體內有問題，就會表現在體表，只是說現在西醫比較注重在望檢查報告、