斗數談健康養生方劑篇(一)__前言

什麼叫做方劑？首先要來說文解字一下，這就是中文的好處，因為中文不只有發音，還有形象，”方”的意思，有方向、結構完整，法、術的意思，”劑”的古文是”齊”，整齊、調整、調和的意思，加了刀字旁，可以理解為”人為的”，因此”方劑”，就是指在中醫理論基礎上，針對各種”病證”，而做出人為的、結構完整的調和方向。

因此，一張方劑，需要具備幾個要素：中醫理論基礎、針對”病證”、結構完整以及目的是調和。中醫理論基礎有哪些？就黃帝內經跟各種古書那些，加上最基本的”表、裡、寒、熱、虛、實、陰、陽”八綱辨證，還有溫病派的”衛、氣、營、血”辨證，還有傷寒的”六經辨證”等等，診斷出來的就叫做”證”，不是”症”，例如頭痛是”症”，肝陽上亢是”證”、氣虛血虧是”證”，同樣的患者主訴或症狀，病證機理會不一樣，最後再用治病八法”汗、吐、下、和、溫、清、消、補”，擬定治則，開出一張方劑，所以同樣的症狀，用的方劑會不一樣，因此你的頭痛藥，不要給一樣頭痛的朋友吃，就是這個道理。

至於結構完整，這裡面牽涉到了調和，用藥的目的是調和，而不是消滅，中醫的”中”，一直以來都是指站在中間的意思，當然這可以追溯到”中庸”，站在中間的就平庸？哈哈，除了中庸，太極兩儀也是符合”中”的概念，事物都是相對的，站在中間才能看到全貌，相對的事物既是抗衡，也是競爭，也是合作，因此，一個方劑的目的就是要去調和患者失衡的身體，如果把方劑當成一支軍隊，軍隊內部本身也需要調和才能去打仗，所以，方劑最有趣的地方來了，想像你是皇帝，這次你要派誰當主帥？誰當先鋒？誰是偏鋒？誰是監軍？而這些將軍裡面，誰跟誰有增強效果？誰又跟誰不合？誰又太衝必須由誰牽制？就像打電動玩具一樣，或者現實的公司統御也是，裡面都含有非常多的學問。

因此，不要小看一張方劑，那可以說融合了中醫各種資訊在裡面，跟命盤一樣，所以是不是光看一張方劑就可以知道病人的主訴？理論上可以，但…我是不知道這樣的意義在哪啦？

回到方劑，歷代的醫家，留下了無數的名方，害我們念中醫的背方歌背到厭世，中藥的性味歸經背過一輪已經半條命，方歌背完又是半條命，沒想到後面還有經絡穴道，這些還不算一開始的黃帝內經以及人體解剖，更別說經絡穴道之後還有傷寒雜病，以及中間穿插的西醫生理病理診斷、醫化生化……中西醫的邏輯要不斷切換，難怪我現在人格分裂……

抱怨完了，還是繼續講方劑，方劑的形式有很多種，最常見的就是湯劑，俗稱水藥，例如十全大補湯，古人認為，湯者蕩也，就是掃蕩，不是浪蕩浪流連，因此湯劑的力量相對比較強，跟誰相對？跟丸劑，例如六味地黃丸，丸者緩也，藥力慢慢發揮，溫和但持久，除此之外，還有散劑，散者散也，退散，可以內用外用，還有膏劑、丹劑、酒劑等等。

講完了方劑的型態，接著來說說方劑的變化，其實歷代醫家傳下的無數方劑，都是由幾十個”祖方”所變化而成的，大雜燴亂槍打鳥的不算，說穿了就是依照不同的病情做加減增刪，例如：

很基本的補氣方劑，四君子湯，蔘、朮、苓、草，治脾胃氣虛，結果這個病人因為脾虛久了，出現痰濕，就可以加上二陳湯(半夏跟陳皮)祛痰燥濕，叫做六君子湯，吃一吃，痰比較少了，但還是有點氣滯，就去掉半夏，叫做異功散，而如果他除了痰濕，還會氣滯疼痛，那就六君子湯再加砂仁跟木香行氣止痛，變成香砂六君子，而補血基本方四物湯，歸、芍、地、芎，如果病人兼有血瘀，那就加桃仁紅花，變成桃紅四物湯，病人氣血兩虛，加四君子湯變成八珍湯，再強一點加黃耆跟肉桂變成十全大補湯，如果需要安神，那就八珍湯去川芎加遠志等安神藥，變成人蔘養榮湯，諸如此類，我是覺得很好玩啦，但是在背方歌的時候應該沒人會覺得好玩~

至於這個系列要如何看待？首先當然是有病去看醫生，然後真的要治病的話就吃水藥，現在啞巴媳婦應該比較少人用了，因為都有所謂的代煎，還真空包成一包一包，冰冰箱，隔水加熱喝，你說中藥不好喝，其實還好啦，退火的真的比較苦沒錯，其他的其實不會啊，而且，你是吃藥，又不是吃燭光晚餐，不好喝就是懲罰你不珍惜身體阿，拜託，西藥才臭吧~

至於保養角度，我是不認為”吃藥保養”是正確的觀念，但為了不打這系列嘴巴，我改成平時的備用藥這個觀念，我家裡就放很多種科學中藥，有點不適，又懶得照鏡子看醫生，又不想煎藥那麼麻煩，就可以吃個一兩天，往往狀況就能解決，其實這就像家裡都會有止痛藥、胃藥、感冒藥一樣的道理，就看你想不想留下病根，阿哈哈哈~

很多人覺得中醫很神奇，其實並沒有很神奇，它只是跟現代的主流邏輯不大一樣而已，也可以說三觀不合啦，所以我根本不會去爭辯誰比較好，我跟小鄧一樣，有用的就是好，一切都是自己的選擇囉~